Lauréat 2022 : Dr David Ogez, PhD en psychologie et professeur adjoint de clinique au Département d’anesthésiologie et médecine de la douleur de l’Université de Montréal et clinicien-chercheur au Centre de recherche de l’hôpital Maisonneuve-Rosemont.
Projet
Développement et tests de faisabilité d’un programme d’interventions mixte combinant l’hypnose et la musique, visant la gestion de la douleur, de l’anxiété et l’amélioration du bien-être des personnes en soins palliatifs à domicile (phase II et préparation phase III)
Co-chercheurs
Caroline Arbour, Andréanne Côté, Josiane Bissonnette, Pierre Rainville, Anne-Marie Pinard
Résumé du projet
La qualité de vie en soins palliatifs de fin de vie (SPfv) à domicile représente un idéal dont l’atteinte est souvent incertaine. En effet, l’accès limité aux ressources et services peut affecter le contrôle de la douleur, l’anxiété et la souffrance, ainsi que des effets secondaires des médications.
Des recherches montrent que les interventions musicales et l’utilisation de l’hypnose médicale peuvent contribuer à réduire la douleur et l’anxiété, et ainsi améliorer le bien-être psychologique des patients dans plusieurs contextes cliniques. En collaboration avec 22 participants-évaluateurs ayant des expertises complémentaires et issues de différents milieux (communauté, santé, universitaire), nous avons développé, au cours de la dernière année, un programme d’interventions adapté aux SPfv à domicile qui allie hypnose médicale et musique. Ce programme a pour but de potentialiser les effets de ces techniques et de permettre une prise en charge individualisée des patients en leur proposant de sélectionner leur modalité préférée : 1) hypnose médicale; 2) musique choisie; ou 3) hypnose médicale avec musique choisie.
En partenariat avec des équipes multidisciplinaires issues du CIUSSS-NIM, puis du CISSS-CA, l’objectif du présent projet est d’évaluer la faisabilité, l’acceptabilité et l’efficacité de ce programme d’interventions innovant auprès de 60 patients en SPfv à domicile. Cette phase de recherche nous permettra d’explorer le potentiel du programme, de l’améliorer, et de justifier la conduite d’une étude de plus grande envergure dans plusieurs établissements avec l’appui de financements majeurs des grands organismes subventionnaires (IRSC et FRQS – programme de recherche intersectorielle sur le vieillissement).
Notice biographique
David Ogez, PhD en Psychologie, est Professeur adjoint de clinique au Département d’anesthésiologie et médecine de la douleur de l’Université de Montréal et clinicien-chercheur au Centre de recherche de l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont. Diplômé de l’Université catholique de Louvain en Belgique, il a une expérience en psychologie médicale depuis 22 ans, spécifiquement en oncologie, soins palliatifs et clinique de douleur chronique. Son programme de recherche est articulé autour de deux axes complémentaires visant le développement et l’évaluation de : 1- programmes de formation aux techniques hypnotiques en milieu médical, 2-interventions basées sur l’hypnose médicale en gestion de la détresse et des douleurs. Concrètement, il a codéveloppé avec le Dr Sultan (CHU Sainte-Justine) le programme de formation à la communication hypnotique Rel@x auprès d’infirmières en oncologie pédiatrique qu’il évalue en ce moment (subvention FRQS-Oncopole, 2020). Il a développé le programme HYlaDO (Hypnose de la Douleur) qui consiste en un entrainement à l’autohypnose dans l’autogestion des douleurs chroniques (subvention FRQ-Engagement citoyenne, 2021). Il co-dirige avec le Dr Rainville (Institut Universitaire de Gériatrie de Montréal) la Dre Bissonnette, postdoctorante qui coordonne le développement d’un programme associant les hypnoses du programme HylaDO à la musique dans la gestion de la qualité de vie au domicile de patients en soins palliatifs. Il est affilié à l’Association Canadienne de Psycho-Oncologie (ACPO) et au Réseau Québécois de la Recherche en Douleur (RQRD), et est responsable du comité scientifique de la Société Québécoise d’Hypnose (SQH).
Lauréate 2022 : Dre Olivia Nguyen est médecin de famille œuvrant en soins palliatifs au CIUSSS du Nord-de-l’île-de-Montréal. Elle est aussi professeure adjointe de clinique au Département de médecine de famille de l’Université de Montréal.
Projet
La « qualité » des soins palliatifs du point de vue des patients et des proches : Étude exploratoire visant l’élaboration d’indicateurs de qualité
Co-Chercheuses
Sabrina Lessard, Danielle Nadeau et Sylvie Fortin.
Résumé du projet
L’entrée en vigueur de la loi concernant les soins de fin de vie a donné un certain essor aux soins palliatifs et de fin de vie au Québec, tout comme elle a permis l’encadrement de la sédation palliative continue, l’émergence de l’aide médicale à mourir et la mise en place d’un registre des directives médicales anticipées. Elle a également entraîné dans son sillage des questionnements entourant la qualité des soins, la qualité de vie et la qualité du mourir des personnes bénéficiaires de soins palliatifs.
Ce projet vise à documenter ce que signifient des soins palliatifs de qualité pour les patients et leurs proches qui en sont bénéficiaires et à traduire ces significations en indicateurs de qualité. La collecte de données permettra, en premier lieu, d’identifier les différents éléments normalisés de la qualité des soins palliatifs dans la littérature, en deuxième lieu, d’évaluer ces éléments selon le point de vue de patients, de leurs proches et de proches endeuillés et enfin, de mieux comprendre l’expérience de soins palliatifs de qualité (peu importe le lieu de prestation de soins, le type de maladie ou l’âge) selon la perception des principaux bénéficiaires (patients et proches). La triangulation de ces sources de données permettra d’établir certaines normes et certains standards de qualité soucieux de la perception des bénéficiaires à partir desquels seront élaborés des indicateurs de qualité des soins.
Notice biographique
Olivia Nguyen est médecin de famille œuvrant en soins palliatifs. Elle a obtenu un certificat de spécialité en médecine palliative du Collège Royal des médecins du Canada. Elle pratique au CIUSSS Nord de l’Île de Montréal, où elle est actuellement chef de service. Elle est aussi vice-présidente de la Société québécoise des médecins de soins palliatifs.
Olivia Nguyen est intéressée par l’amélioration systémique des soins palliatifs, entre autres via l’enseignement de l’approche palliative et des meilleures pratiques, la formation aux étudiants, à ses pairs et aux autres professionnels, la recherche, le partenariat, les changements de gouvernances et de politiques, ainsi que les changements de culture. Elle est donc très enthousiaste d’entreprendre ce projet de recherche qui allie plusieurs éléments importants pour elle – le partenariat avec les patients et leurs proches, la clinique, la gestion, l’interdisciplinarité – et surtout, qui vise l’amélioration des soins palliatifs pour nos populations.